чем они опасны и как с ними бороться – новости и статьи в регионе Санкт-Петербургский регион – АптекаМос
03 июля 2017
Для каждой женщины наступление беременности – это яркое и незабываемое событие, полное положительных моментов. Однако на протяжении счастливого периода ее жизни часто приходится сталкиваться и с некоторыми неприятностями. Одним из подобных «сюрпризов» является запор.
Симптомы и причины запоров
Организм каждого человека индивидуален, как и протекающие в нем процессы, поэтому для кого-то считается нормой опорожнение кишечника 2–3 раза в день, а другой ощущает себя комфортно, если дефекация происходит раз в 2 дня. Конечно, запоры встречаются у многих людей, но беременные женщины намного чаще страдают по этой причине. Главные признаки нарушения дефекации:
- Снижение частоты дефекаций.
- Уменьшение количества кала.
- Изменение состояния кала (появление сухости и твердости).
- После посещения туалета ощущение неполного опорожнения кишечника.
Совсем необязательно, что у будущей мамы должны проявляться все эти признаки, вполне достаточно и некоторых из них.
У женщины, вынашивающей ребенка, проблемы со стулом могут возникать по различным причинам:
- Повышение уровня прогестерона в организме. Этот гормон снижает тонус мускулатуру кишечника, в результате чего нарушается его перистальтика и возникает гипотония.
- Еще одним фактором, затрудняющим дефекацию на ранних сроках беременности, может быть дефицит таких полезных микроэлементов, как железо и кальций. Они необходимы женщинам в положении, поэтому врачи иногда специально выписывают препараты, содержащие эти вещества.
- Другим поводом для запоров служит недостаточно подвижный образ жизни. В частности, бывают ситуации, когда существует угроза выкидыша и приходится соблюдать постельный режим.
- Во время беременности важно соблюдать специальную диету и следить за достаточным количеством жидкости. При отсутствии противопоказаний ежедневная норма жидкости составляет 30 мл на 1 кг веса.
- Запоры во время беременности могут возникать из-за болезней анальной области (трещина заднего прохода или геморрой).
- Женский организм в период беременности не обходится без стрессов, которые возникают на почве физиологической перестройки, страхов (боязнь родов), различных перемен в образе жизни (грудное вскармливание, предстоящие бессонные ночи и др.). Подобные переживания могут отрицательно повлиять на частоту дефекаций.
Многим женщинам во время беременности приходится сталкиваться с замедленным и затрудненным опорожнением кишечника. Такое явление может случиться во время вынашивания ребенка, как на раннем сроке, так и в третьем триместре. Как показывает практика, подобная неприятность не проходит бесследно ни для будущей мамы, ни для еще не родившегося малыша.
- Из-за сложностей, связанных с нарушением работы кишечника, в организме будущей мамы начинают задерживаться вредные вещества, образующиеся в результате распада пищи. Не находя выхода вместе с калом, они всасываются в кровь через стенки кишечника. Токсичные вещества, накапливающиеся в организме матери, также отрицательным образом сказываются на развитии плода.
- Запоры нередко могут вызывать массу дискомфортных ощущений: тяжесть в животе, боль и, как следствие, нежелательные переживания и расстройства.
- Большинство женщин, находящихся в положении, задаются вопросом, можно ли тужиться при запорах. В период вынашивания ребенка потуги не желательны. Исключение составляют лишь те случаи, когда женщине приходится тужиться не сильно и редко, поскольку это не вызовет серьезных проблем. В то время как постоянные запоры сопровождаются напряжением мышц живота и грозят возникновением геморроя или выкидыша.
- Застойные процессы в кишечнике чреваты такими осложнениями, как проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишки), вторичный колит, парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки), трещина заднего прохода.
Как наладить работу кишечника с помощью питания
Не каждая женщина знает, что существуют определенные продукты от запора, которые необходимо включать в рацион во время беременности. Опорожнению кишечника способствуют:
- Сырые овощи и фрукты.
- Черный хлеб и хлеб, содержащий отруби.
- Сухофрукты (особенно чернослив).
- Гречневая, овсяная, ячневая крупы.
- Мясо с большим количеством соединительной ткани.
Кроме того, некоторые продукты, употребление которых является причиной запоров и вздутия живота, следует исключить или ограничить. Это еда, богатая пищевыми волокнами.
- Придется отказаться от блюд из шпината, щавеля, капусты, бобов, которые вызывают повышенное газообразование.
- Из своего рациона следует по возможности исключить некоторые протертые блюда, манную и рисовую каши, слизистые супы.
- На время беременности рекомендуется вычеркнуть из меню какао и крепкий черный чай, поскольку они препятствуют опорожнению кишечника.
- Необходимое количество жидкости составляет минимум 1,5–2 литра в день. Этот объем может включать в себя простую воду, соки, кисломолочные продукты. Однако в том случае, если есть противопоказания (болезни сердца, отеки), следует придерживаться рекомендаций врача.
Избавление от запоров
Неудивительно, что женщинам во время беременности нежелательно принимать какие-либо лекарственные препараты. То же самое касается и слабительных средств, предлагаемых аптеками, поскольку они могут отрицательно сказаться на развитии плода, здоровье будущей мамы и стать причиной выкидыша. Лекарство для лечения запоров может назначить только врач и то при наличии серьезных показаний. Самолечение в данном случае запрещено, потому что неизвестно, как отразится действие того или иного слабительного средства. Практически все без исключения медицинские лекарства от запора во время беременности противопоказаны. И это не случайно. Состав большинства препаратов раздражает рецепторы толстой кишки, что способствует усилению ее перистальтики и может стать причиной повышения тонуса матки и ее сокращения. А впоследствии это грозит нежелательным прерыванием беременности (выкидышем).
Одним из наиболее безопасных средств от запора являются глицериновые свечи, которые может назначить врач. Они мягко действуют на прямую кишку, не вызывая опасений за повышение тонуса матки.
Самыми безопасными в борьбе с запорами считаются народные методы. Их и можно использовать во время беременности.
- Отвар из чернослива, свеклы и геркулеса – один из самых действенных рецептов от проблем с задержкой стула. Чтобы его приготовить понадобится: 100 г промытых сухофруктов, 100 г геркулесовых хлопьев и 100 г свеклы. Ингредиенты кладут в кастрюлю и заливают 2 л воды, после чего кипятят на маленьком огне в течение часа. Получившийся отвар нужно процедить, остудить и поставить в холодильник. Принимать перед сном по 1 стакану.
- Еще одно вкусное «лекарство» от запоров, которое не представляет опасности для будущих мам, смесь из чернослива, кураги с изюмом и медом. Для приготовления этой смеси понадобятся прокрученные через мясорубку сухофрукты (по 100 г), которые смешивают с 2 ст. л. меда. Это средство лучше всего употреблять перед сном по 2 ч. л., запивая теплой водой.
- Однако не все народные средства безопасны. При беременности запрещены, например, следующие отвары и настои растений: листья сенны, ревеня, кора крушины, плоды жостера.
Образ жизни во время беременности
Подводя итоги, следует отметить, что во время беременности можно избежать запоров, если соблюдать ряд профилактических мер.
- Питание. В рацион должны входить продукты, богатые клетчаткой, которая улучшает процесс пищеварения. В ежедневном меню должны присутствовать жидкие блюда.
- Из рациона следует исключить продукты, способствующие возникновению запоров, а также соленые продукты, потому что они ведут к задержке жидкости в организме и образованию отеков.
- Питьевой режим. Его не нужно бояться, вода необходима для нормального опорожнения кишечника.
- Профилактикой запоров является физическая активность (прогулки на свежем воздухе, ходьба).
- Если проблемы с запорами все-таки не удалось избежать, не нужно откладывать визит к врачу. Специалист посоветует наиболее безопасное средство от запоров и объяснит, как его принимать.
Источник: Софья Милованова, журналист
Запоры беременных: взгляд на проблему | Бурков С.Г.
Четкого определения запора, к сожалению, не существует, и разные авторы описывают данное страдание по–разному. Наиболее часто можно встретить следующую формулировку: запор (или констипация) – это хроническая задержка стула вследствие затянувшегося пребывания каловых масс в толстом кишечнике с редкой и нерегулярной, в большинстве случаев трудной и болезненной дефекацией затвердевшего стула [1,21]. Еще одним признаком является регулярное понуждение к опорожнению. В литературе констипация обычно определяется по частоте дефекаций, все еще базируясь на нормах, установленных Connell и соавт. [6]. По этой классификации нормальная частота дефекаций колеблется от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Данные нормы в целом подтверждены рядом исследований в большинстве стран мира. Последние годы под запором понимают урежение актов дефекации до 2 раз или менее в неделю с выделением твердых фекальных масс, часто сопровождающимся ощущением напряжения и дискомфорта [3].
Число лиц, страдающих запорами, повсеместно возрастает, эта проблема становится центральной в повседневной практике врача. Принято считать, что частота запоров в высокоразвитых странах составляет 10% среди взрослого населения 121. Однако, например, в Германии 25% женщин и 10% мужчин считают, что они имеют проблемы со стороны желудочно–кишечного тракта и страдают запорами. А на приобретение слабительных средств в 90–е годы XX века немцы тратили ежегодно около 135 млн. марок. В Великобритании более 50% жителей испытывают запоры [2]. В России в 1997 году слабительных средств было продано на 17,8 млн. долларов США.
Возникновение хронических запоров [8] зависит от многих причин (более 20), и несмотря на обилие данных, ежегодно публикуемых в различных медицинских изданиях, можно только согласиться с мнением Heaton и соавт. [9]: «Дефекация, вероятно, наименее понятная и наименее изученная из всех функций организма».
Среди причин запоров отдельно стоят запоры беременных. По данным различных статистик – это самая частая патология кишечника при беременности, встречающаяся у 11–62% женщин [1,4,5,10].
Столь значительное распространение запоров обусловлено физиологическими сдвигами в системе пищеварения и ее регуляции в гестационном периоде. Установлено ослабление автоматической ритмической деятельности кишечника у беременных вследствие повышения порога возбудимости его рецепторов к биологически активным веществам (серотонину, ацетилхолину, гистамину). Простагландины, влияя на тонус гладкой мускулатуры, активизируют деятельность кишечника. Однако при беременности он становится толерантным к обычным физиологическим раздражителям. Это биологически оправдано, так как при общей с маткой иннервации всякое чрезмерное усиление перистальтики могло бы спровоцировать сократительную деятельность матки, вызвав тем самым угрозу прерывания беременности. Прогестерон, концентрация которого в крови многократно возрастает к концу II триместра и держится стабильно высокой вплоть до родов, действует расслабляюще на гладкомышечную ткань. Снижая тонус мускулатуры матки, он, естественно, расслабляет и мускулатуру толстого кишечника [4]. В дополнение к этому происходят анатомические изменения: во второй половине беременности увеличенная матка сдавливает кишечник, затрудняя прохождение каловых масс. Электроколографически было показано [1], что у беременных женщин происходит снижение моторной функции толстой кишки, клинически выражающееся запором.
Таким образом, гипотония кишечника при беременности – не что иное, как защитная реакция организма, но ее следствием являются запоры, которые можно рассматривать уже как патологию.
Для лечения запоров в различных группах пациентов и у беременных, в частности, предложено и используется большое количество пособий, рекомендаций и медикаментов. Целью настоящей работы явилась разработка комплексной программы лечения запоров у беременных, включая применение слабительного препарата Форлакс.
Под наблюдением находились 37 беременных женщин в возрасте от 22 до 39 лет (средний 33,1±2,4 года), первобеременных было 18, первородящих 26. Ранний токсикоз (рвота беременных) имел место в 21 случае.
У трех пациенток запоры появились на 15–й неделе беременности, у 8 – на 24 и у 26 – на 28–32 неделе. 17 женщин испытывали периодически запоры и до настоящей беременности, а у 8 они сопровождали предыдущую беременность. У 19 женщин запоры были длительными и превышали трехдневный срок (табл. 1).
Наибольшее беспокойство вызывали чувство неполного опорожнения кишечника (28 женщин), неудовлетворенность актом дефекации (27), ощущение дискомфорта в животе (25) и метеоризм (21). При пальпации живота болезненность отмечена в 31 случае (табл. 1).
Вид (тип) фекалий, оцененный по Бристольской шкале [11], свидетельствовал об удлинении времени транзита по толстому кишечнику (табл. 2).
Анализ анамнестических данных показал наличие различной сопутствующей как экстрагенитальной (табл. 3), так и акушерской патологии (табл. 4) у большинства беременных.
По поводу осложненного течения беременности женщинам проводилась соответствующая терапия.
Лечение запоров начинали с рекомендации частого (не менее 5–6 раз) дробного питания, включения в рацион продуктов, богатых клетчаткой (капуста, морковь свекла, тыква, кабачки, фасоль, яблоки, сливы, орехи, темные сорта хлеба), кисло–молочных продуктов (кефир, йогурт), исключения из рациона крепкого чая, кофе, шоколада, белого хлеба из муки высших сортов, малины, черники, брусники. При отсутствии отеков прием жидкости не ограничивался.
Однако указанных мероприятий оказалось недостаточно и был поставлен вопрос о необходимости применения слабительных средств. Известно, что назначение традиционных слабительных препаратов беременным нежелательно, поскольку магния сульфат, касторовое масло, кора крушины, ревень, плоды жостера, листья сенны, а также бисакодил трудно дозируются, нередко вызывают схваткообразные боли в животе, частый жидкий стул, а усиленная перистальтика способна спровоцировать повышение тонуса миометрия и угрозу прерывания беременности.
Учитывая изложенное, наш выбор пал на препарат Форлакс (макроголь 4000), являющийся высокомолекулярным веществом, представляющим собой длинные линейные полимеры, которые с помощью водородных связей способны удерживать молекулы воды.
Препарат был разработан для симптоматического лечения запоров у взрослых, разрешен к применению у беременных.
При приеме внутрь Форлакс увеличивает объем содержащейся в просвете кишечника жидкости, приводящий к мягкому послаблению.
Препарат назначался по 20 г (по два пакетика) на прием в день, утром 19 больным, страдавших запорами до трех дней; по 40 г в сутки (4 пакетика) – 18 женщинам с длительными запорами (более 3 дней) в первые 3 дня, а после достижения желаемого результата доза снижалась до 20 г.
У 19 беременных продолжительность терапии составила 10, у 13 – 18 дней. 5 беременных принимали Форлакс периодически на протяжении 10–13 недель продолжавшейся беременности.
Курсовое лечение Форлаксом оказалось эффективным (табл. 1), причем в наиболее «тяжелой» группе из 19 человек длительные (свыше 3 дней) запоры более не отмечались ни в одном случае. Резко сократилось как количество общих жалоб, так и жалоб на чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, неудовлетворенность актом дефекации и т.д. Оценка типа фекалий по Бристольской шкале (табл. 2) указывала на нормальное время транзита по толстому кишечнику. Правда, в 2 случаях отмечено даже чрезмерное послабление (V тип), прекратившееся после уменьшения дозы Форлакса до 10 г. Ни в одном случае гипертонуса матки, усиления угрозы прерывания беременности отмечено не было.
Всех пациенток после двухнедельного терапевтического курса просили оценить удовлетворение проведенным лечением, качеством дефекации (рис. 1) по трем параметрам: отлично, хорошо, плохо. 36 из 37 женщин оценили данный показатель как хорошо и отлично (22 и 14 соответственно).
17 женщинам, ранее лечившимся по поводу запоров прочими слабительными средствами, было предложено сравнить эту терапию с лечением Форлаксом. 13 беременных высказались в пользу Форлакса (рис. 2).
Помимо прочего, у 16 беременных отмечено отчетливо выраженное последействие, сохранявшееся 4 и более недель у трех женщин, а у 12 – на протяжении 2–3 недель.
Таким образом, проведенная работа показала, что лечение запоров у беременных должно быть комплексным и включать, помимо общепринятых «диетических» мероприятий, слабительные средства. Препаратом выбора является Форлакс, обладающий мягким стойким длительным эффектом и последействием, успешно восстанавливающий регулярное опорожнение кишечника и не вызывающий нежелательных побочных эффектов, что обеспечивает его безопасность для беременных и плода.
Литература
1. Бурков С.Г. Заболевания органов пищеварения у беременных. – М.: КРОН–ПРЕСС, 1996. – 224 с.
2. Гребенев А. Л., Мягкова Л.П. Болезни кишечника (современные достижения в диагностике и терапии). – М.: Медицина, 1994. – 400 с.
3. Краткое руководство по гастроэнтерологии / Под ред. В.Т. Ивашкина, Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. – М.: ООО «Издат. Дом М–Вести», 2001. – 458 с.
4. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. –М.: «Триада–X», 1999.–527 с.
5. Anderson A.S. Constipation during pregnancy: incidence and methods used in its treatment in a group of Cambridgeshire women // Health Visitor, 1984; 12 : 363–364.
6. Connell A.M.. Hilton C., Irvine G. Variation of bowel habit in two population samples//BrMedJ, 1965; 2: 1095–1099.
7. Fusgen I. Constipation. Munchen. MMV, Medizin–Verlag, 1993. – 52 p.
8. Hallmann F. Toxicity of commonly used laxatives // Med Sci Monit, 2000; 3A 618–628.
9. Heaton K.W., Radvan Z., Cripps H. Defecatio frequency and timing, and stool form in the general population: a prospective study // Gut, 1992; 33: 818–824.
10. Levy E., Lemberg E., Sharf M. Bowel habit in pregnancy // Digestion, 1977; 4: 216–222.
11. O’Donnell LJ.D. Bristol stool form scale // Brit Med J, 1990; 300: 439–440.
.
Порекомендуйте статью вашим коллегам
Запор при беременности | Официальный сайт Johnson & Johnson
На дискомфорт, связанный с задержкой стула, жалуются две трети женщин во время беременности и каждая третья после родов.1 Многие при этом предпочитают терпеть неприятные симптомы, считая их естественными для данного периода. Однако такой подход может быть опасным как для мамы, так и для малыша. Важно вовремя диагностировать нарушение стула и начать лечение. Выясним, чем же бывает вызван запор при беременности, какие последствия он может иметь и как решить эту проблему.
Как распознать запор
Запор – это нарушение функций кишечника, которое проявляется увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой, затруднением акта дефекации (даже при сохранении нормальной периодичности стула) или систематическими ощущениями недостаточного опорожнения кишечника.2 При запоре масса кала уменьшается, изменяется и его консистенция (он становится твердым, сегментированным). Нередко запор при беременности также проявляется необходимостью долгого натуживания и болью при дефекации, метеоризмом и болевыми ощущениями в области кишечника.
Причины запоров на ранних сроках
Изменение гормонального фона. Это является одной из частых причин запоров у беременных. В первые месяцы после зачатия в организме женщины происходит активная гормональная перестройка для подготовки к вынашиванию ребенка, в частности, существенно возрастает выработка прогестерона. Он снижает тонус мускулатуры органов малого таза для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка благополучно закрепилась в матке. К сожалению, это имеет и своеобразный побочный эффект – замедляется работа пищеварительного тракта, ухудшается перистальтика кишечника, может возникнуть запор на ранних сроках. Кроме того, женщины часто резко снижают свою физическую активность, что также может спровоцировать нарушение. Учитывая все это, неудивительно, что будущая мама несколько раз в неделю может задаваться вопросом: «Что делать беременной при запоре?». Действенные слабительные во время беременности на ранних сроках нередко оказываются одним из самых востребованных препаратов среди будущих мам.
Нарушение рациона питания. Еще одной распространенной проблемой являются отеки, поэтому многие женщины ограничивают употребление жидкости и продуктов, содержащих большое количество воды (овощей, фруктов). Гастроэнтерологи не рекомендуют делать этого, так как жидкость и клетчатка (пищевые волокна) крайне важны для нормальной работы прямой кишки.
Прием железо- и кальцийсодержащих препаратов. Врачи иногда назначают беременным специальные препараты, способствующие нормальному питанию плода, – лекарства и биологически активные добавки, содержащие кальций и железо. Эти вещества обладают закрепляющим эффектом и могут вызвать запор на ранних сроках. Именно поэтому слабительное для беременных встречается в аптечках очень многих женщин.
Причины запоров на поздних сроках
Все описанные выше факторы также влияют на работу кишечника беременных на поздних сроках (с 16 недели до родов). Однако к ним добавляются еще несколько моментов, делающих для многих женщин необходимым прием слабительного средства при беременности.
Снижение физической активности. Двигательная активность по мере приближения к родам еще более ограничивается. Это связано с увеличением массы тела женщины и нагрузки на позвоночник из-за растущего плода.
Изменение положения плода. На последних неделях головка малыша опускается и через стенку матки сильно сдавливает кишечник.
Изменение эмоционального фона. Наконец, многие будущие мамы начинают сильно волноваться перед родами, снижается их аппетит, что также может привести к задержке стула. Поэтому слабительное для беременной женщины может стать первым решением проблемы.
Возможные последствия запора при беременности
Выше мы упоминали, что женщинам следует бороться с запорами при беременности. И вот почему. При систематической задержке стула в прямой кишке скапливаются переваренные остатки пищи, которые являются благоприятной средой для размножения микробов. Запор при беременности может привести к неприятным последствиям, а именно:
- запор у беременных может стать причиной нарушения микрофлоры кишечника;
- хронические запоры во время беременности могут спровоцировать воспалительные заболевания женских половых органов;
- при запоре в кишечнике могут развиваться гнилостные процессы, выделяющиеся токсины попадают в кровь и влияют на самочувствие женщины и состояние плода;
- натуживание при запорах на поздних сроках может дать толчок к преждевременному началу родов;
переполненная толстая кишка при запоре у беременных нередко влияет на тонус матки, что повышает риск невынашивания.
Профилактика запоров при беременности
Для профилактики нарушений стула во время беременности женщинам можно соблюдать несколько простых правил. Во-первых, стараться употреблять больше продуктов, содержащих клетчатку (овощей, фруктов, отрубей и др.). Пищевые волокна являются простейшим средством от запора при беременности. Не следует увлекаться крепким чаем или кофе, шоколадом и мучными продуктами. Во-вторых, пить больше жидкости (до 1,5-2 литров при отсутствии противопоказаний). В-третьих, больше двигаться. Речь идет о допустимой физической активности, например, о регулярных прогулках на свежем воздухе или специальной йоге для беременных.
Лечение запоров при беременности
Лечением запоров у беременных женщин должен заниматься квалифицированный врач. Проблема состоит в том, что многие общеизвестные препараты просто запрещено принимать в таком положении. Физиотерапевтические методы лечения также противопоказаны женщинам в положении из-за опасности стимуляции сокращений матки и неблагоприятного воздействия на плод. При жалобах на запоры беременным не советуют использовать слабительные средства, вызывающие спазмы. К ним относятся препараты, в состав которых входит сульфат магния, карловарская соль, касторовое масло, а также кора крушины, ревень и листья сенны. Перед использованием подобных средств от запоров во время беременности женщине следует обратиться за консультацией к специалисту.
Слабительное средство МИКРОЛАКС
® при беременности
Для того, чтобы избавиться от запора при беременности, мы рекомендуем использовать современный препарат, например МИКРОЛАКС®, в формате микроклизмы. Его допустимо применять даже в качестве слабительного при беременности, а также давать детям. Средство начинает действовать уже через 5-20 минут3, так как не проходит через пищеварительный тракт и действует местно – непосредственно на каловые массы. В основе механизма его работы лежит процесс пептизации: облегчение опорожнения кишечника достигается за счет размягчения плотных каловых масс. Это один из самых физиологичных методов, способствующих опорожнению кишечника. Удобная форма выпуска препарата (микроклизма) повышает комфортность использования слабительного при беременности.
1 Catherine S Bradley, Colleen M Kennedy, Anne M Turcea, Satish S C Rao, Ingrid E Nygaard ‘Constipation in pregnancy: prevalence, symptoms, and risk factors’ ,Obstetrics and gynecology. 01/01/2008; 110(6):1351-7.
(Кэтрин С. Брэдли, Коллин М. Кеннеди, Энн М. Турчеа, Сатиш С.К. Рао, Ингрид Е. Нигаард «Запоры при беременности: уровень распространенности, симптомы и факторы риска», журнал «Акушерство и гинекология. 01.01.2008; 110(6):1351-7»)
2 А. И. Хавкин. Хронические запоры у детей: принципы терапии, Детский доктор, 2000, № 5.
3 Инструкция для применения медицинского лекарственного средства МИКРОЛАКС® (MICROLAX®)
Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299
Лечение запоров во время беременности и в послеродовом периоде
ГОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва
Запор занимает одно из ведущих мест среди нарушений физиологических функций желудочно-кишечного тракта, и распространенность его в развитых странах мира продолжает расти. Представлены результаты клинического опыта применения лактулозы (дюфалака) для лечения хронических запоров у беременных. Показана эффективность его применения, хорошая переносимость и отсутствие побочных эффектов.
запор
беременность
лактулоза
1. Буторова Л.И., Калинин А.В. Значение лактулозы в регуляции кишечной микрофлоры // Клин. перспективы гастроэнтерол., гепатол. – 2002. – № 6. – С. 21‒26.
2. Гастроэнтерология. Национальное руководство // Под ред. В.Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
3. Лебедев В.А., Рыбин М.В. Клиническая эффективность препарата Дюфалак в лечении запоров у беременных // Вопр. гин., акуш. и перинатол. – 2003. – Т. 2, № 3. – С. 94—96.
4. Мельник Т.Н., Липовенко Л.Н. Лечение запоров у беременных // Вопр. гин., акуш. и перинатол. – 2003. – Т. 2, № 2. – С. 103‒104
5. Парфенов А.И. Профилактика и лечение запоров у беременных // Consilium medicum: Гинекология. – 2002. – Т. 4, № 3. – C. 21‒25.
6. Пасечников В.Д. Современные представления об этиологии, патофизиологии и лечении функционального запора // Клин. перспективы гастроэнтерол., гепатол. – 2003. – № 2. – C. 24‒30.
7. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения /Под ред. В. Т. Ивашкина. – М.: Литерра, 2003.
8. Синдром раздраженного кишечника // Под ред. И.В. Маева. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ и СР РФ, 2004.
9. Шифрин О.С. Лактулоза в лечении функциональных запоров // Рус. мед. журн. 2010. – Т. 18, № 13. – С. 854‒857.
10. Bouhnik Y. Neut C., Raskine L. et al. Prospective, randomized, parallel-group trial to evaluate the effects of lactulose and polyethylene glycol-4000 on colonic flora in chronic idiopathic constipation // Aiment.Pharmacol.Ther. – 2004. – Vol. 19, № 8. – P. 889‒899.
11. Zdunczyk Z., Juskiewicz J., Wroblewska M. et al. Physiological effects of lactulose and inulin in the caecum of rats // Arch. Anim. Nutr. – 2004. – Vol. 58, № 1. – P.89‒98.
Краснова Наталья Александровна, канд. мед. наук, ассистент каф. акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФППОВ ГОУ ВПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Адрес: 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Тел.: (8-495) 438-24-00
E-mail:[email protected]
Запор при беременности: причины, что делать беременным при запоре. Бифилакт БИОТА
Во время беременности организм может давать сбои, которые проявляются всевозможными проблемами, в том числе и запорами. Избежать этой неприятности или деликатно решить ее возможно, не навредив будущей маме и ребенку. Для этого нужно установить причины возникновения запоров и знать, какими средствами в особенном положении можно воспользоваться.
Запорами страдает большинство беременных женщин на всех сроках беременности. В каждом периоде недомогание протекает по-разному и имеет свои особенности устранения.
Причины запоров у беременных на ранних сроках
Отсутствие естественного процесса дефекации называется запором. При этом у беременной женщины добавляются следующие симптомы:
Повышенное газообразование.
Дискомфорт в области желудка и кишечника.
Тяжесть и вздутие в животе.
Колики.
Твердый стул.
Болезненные анальные трещины.
Неприятная отрыжка.
Нервозные состояния, бессонница.
Причем запор в этот период проявляется не только отсутствием дефекации, но и синдромом неполного опорожнения кишечника. Оба состояния доставляют немало неприятностей, мешают нормальному образу жизни, причиняют боль, заставляют волноваться о здоровье.
В чем же кроется истинные причины банального запора на ранних сроках беременности:
Главной причиной возникновения запора может стать дисбактериоз кишечника у беременных– нарушение количества и качества бифидумбактерий и лактобактерий в кишечнике, который возникает из-за естественного снижения иммунитета у беременных. Иммунитет снижается, чтобы не отторгнуть плод. Это необходимое физиологическое изменение вызывает стресс нормальной микрофлоры кишечника, нарушение ее функционирования и, как следствие, нарушение пищеварения, обратного всасывания воды, нарушение моторики желчевыводящих путей, нарушение моторики кишечника. Все эти изменения могут сопровождаться запорами. Дисбактериоз кишечника требует пристального внимания со стороны беременной женщины, т.к. он может усугубляться и возникает дисбактериоз влагалища – вагиноз (БИОТА для лечения вагиноза), который сопровождается воспалительным процессом. Более того, в родах ребенок не получает нормальную микрофлору из родовых путей и впоследствии также страдает дисбактериозом (Профилактика дисбактериоза у детей). Кроме этого, у беременной женщины, страдающей дисбактериозом и запорм накапливаются шлаки, которые осложняют течение беременности, усугубляют токсикоз, вызывают интоксикацию и у плода, и у матери. У беременных необходимо проводить профилактику дисбактериоза кишечника и влагалища, а если он возник, то обязательно лечить (БИОТА для беременных).
Малоподвижный образ жизни и переход на новое питание. Если в целях сохранения беременности рекомендован постельный режим, женщина прекращает двигаться, что сразу же приводит к снижению тонуса кишечника. А необычные вкусовые пристрастия, появившиеся вместе с беременностью, нарушают механизм переваривания пищи и полноценного испражнения кишечника.
Из-за того, что органы в малом тазу находятся рядом с кишечником, наполненный твердый кишечник напирает на матку, принося женщине настоящие страдания и нарушение стула.
Причиной нарушения дефекации на ранних сроках беременности может также стать изменение гормонального фона женского организма. Гормон прогестерон отвечает за сохранение беременности и начинает активно вырабатываться с первых дней зачатия. Принося неоценимую пользу с одной стороны, это гормон, расслабляя гладкую мускулатуру матки, подобным образом действует и на кишечник. В результате – тонус кишечника заметно снижается, и движение каловых масс останавливается в нем.
Препараты от анемии, назначаются во время беременности. Они необходимы для поддержания здоровья будущей мамы и младенца, но их прием может сопровождаться запором, поскольку эти препараты содержат минералы железо и кальций, делающие каловые массы более тугими и плотными.
Ограничение приема жидкостей. Из-за осложнения беременности в виде отеков, врачи рекомендуют употреблять как можно меньше воды. Недостаток воды провоцирует затвердение каловых масс и усложняет их продвижение по кишечнику.
Потеря аппетита из-за токсикоза. Ранний токсикоз проявляется тошнотой и рвотной реакцией на прием пищи. Боясь спровоцировать новый приступ тошноты, женщины отказываются от еды. Это приводит к недостатку дефекации и появлению запоров.
Организм из-за всех изменений, связанных с беременностью некоторое время пребывает в стрессе, на фоне которого и может возникнуть запор.
Причины запора у беременных на поздних сроках
На более поздних сроках беременности, во втором и третьем триместрах, женщину тоже могут ждать неприятные сюрпризы в виде нарушений нормального опорожнения кишечника. Растущий плод занимает все больше места в утробе матери и иногда сдавливает кишечник, что является причиной возникшего запора.
Также к причинам расстройства работы кишечника относятся:
Дисбактериоз кишечника
Сдавливание кишечника растущей маткой.
Минимальная физическая активность.
Дефицит жидкости в организме.
Изменение режима питания и рациона.
Стресс.
Определенные положения плода, когда он шевелится и сдавливает кишечник.
Средства от запоров для беременных. Слабительное для запорах у беременных
Запоры при беременности не так уж и безобидны. Подобное нарушение дефекации может навредить не только будущей маме, но и малышу, если не принимать никаких действий, и пускать все на самотек. Из-за непосредственной близости кишечника с маткой и родовыми путями, запор может вызвать следующие осложнения:
Инфицирование родовых путей. Нарушение кишечной микрофлоры ведет к скоплению в кишечнике патогенных микроорганизмов, которые размножаясь, способны проникать в соседствующие органы и поражать их.
Инфицирование организма через кровь. Болезнетворные бактерии могут попасть в кровоток и поразить организм матери и плод, нанести непоправимый вред.
Также долгие потуги в туалете, в надежде испражниться, могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды!
Основным фактором способствующим восстановлению стула является восстановление микрофлоры кишечника – бифидумбактерий и лактобактерий, устранение дисбактериоза кишечника. В настоящее время существует целый ряд пробиотических препаратов и кисломолочных напитков, обогащенных бифидумбактериями и лактобактериями. Однако все они имеют свои особенности и недостатки. Нами был разработан и запатентован уникальный пробиотический кисломолочный лечебно-профилактический продукт бифилакт БИОТА с живыми, активно заселяющимися в кишечнике бифидумбактериями и лактобактериями. Эти бактерии находятся в бифилакте БИОТА в лечебных концентрациях и вместе с лечебными продуктами своей жизнедеятельности: кислотами, ферментами, витаминами, аминокислотами, микроэлементами, что позволяет уже с первых часов приема БИОТЫ устранять негативные симтомы дисбактериоза, а с 3-4 дня приема бифилакта БИОТА, когда бифидумбактерии и лактобактерии заселяются в кишечнике, они проявляют весь спектр своих лечебных свойств для организма: антитоксических, иммуномодулирующих, антимикробных, противовирусных, противогрибковых, антиоксидантных, противоопухолевых, антимутагенных, и др. (ссылка «Лечебные свойства БИОТЫ»). Бифилакт БИОТУ рекомендуется принимать беременным с профилактической целью начиная с первого триместра беременности минимум по 1 стакану в день за 20-30 минут до еды, при сильной изжоге – через 40 минут после еды. Его можно принять и на полдник с небольшим количеством пищи.
Если требуется побыстрее справиться с запорами, то бифилакт БИОТА смешивается со Славяновской, Ессентуки 17 или Лысогорской водой 1:1. Важно, чтобы вода была без газа (т.е. газ из воды необходимо предварительно удалить помешиванием). Такой напиток нужно принимать 2-3 раза в день по стакану за 20-30 минут до еды.
Важно, также отметить, что бифилакт БИОТА помимо профилактического и лечебного применения используется еще и как полноценный очень вкусный диетический продукт каждодневного питания. Его можно использовать во многих рецептах. Для облегчения состояния беременных, избавления их от запора на фармацевтическом рынке существует целый ряд слабительных средств.
Среди широкого ассортимента подобных препаратов далеко не все показаны беременным из-за:
Способности компонентов раздражать кишечник.
Возможного нарушения ферментации.
Тонизирующего действия на гладкую мускулатуру.
Среди препаратов, с наименьшей степенью риска для беременных: Миикролакс, Дюклак, Фитомуцил. Все эти лекарства:
Деликатно размягчают содержимое кишечника.
Оказывают мягкий слабительный эффект.
Сохраняют полезные микроорганизмы в кишечнике, не вымывая их.
Содержат натуральные природные компоненты, с минимальным списком противопоказаний.
Но нужно помнить, что женщинам в положении прием любых лекарств необходимо согласовывать с врачом, наблюдающим за течением беременности.
Свечи от запора для беременных
На помощь беременным, страдающим запорами, приходят врачи, советующие применять свечи. Именно свечи считаются основным, эффективным и безопасным средством. Они:
Свечи рекомендованы врачами, потому, что:
Лекарственные компоненты не всасываются в стенки кишечника и не попадают в кровь. Это важно для сохранения здоровья плода и будущей мамы.
Не оказывают острого раздражающего действия на рецепторы кишечника.
Можно ли беременных клизму при запоре?
Клизма – еще один способ очистить кишечник от кала. И хотя для процедуры используется обыкновенная вода, применение ее воспринимается врачами неоднозначно. Если на маленьких сроках ставить клизму можно, только не часто, в третьем триместре от нее лучше отказаться. Дело в том, резкое сокращение кишечника, благодаря клизме, может спровоцировать мышечный тонус матки и вызвать преждевременные роды. Кроме того, после клизмы из кишечника вымываются все полезные бактерии, что недопустимо для общего физического состояния беременной.
Масло при запорах у беременных
Хороший способ избавиться от запора – выпить чайную ложечку растительного масла. Их выбор широк: льняное, оливковое, подсолнечное, тыквенное. Это 100% натуральный продукт, богатый витаминами и минералами, способствующий тому, чтобы ходили в туалет «как по маслу».
Но беременность диктует свои правила, и вот уже ученые умы обнаружили, что беременным барышням не стоит увлекаться льняным и вазелиновым маслом.
Взять одну часть масла, влить 1/3 стакана бифилакта БИОТА, добавить ложку меда. Употребить непосредственно перед сном.
По одной чайной ложке масла употреблять трижды в день.
Заключается он в добавлении к готовым блюдам растительных масел. Они дают прекрасный слабительный эффект, а также предотвращают образование запоров.
Чернослив при запорах у беременных
Среди лидеров по борьбе с запорами – несомненно, чернослив. Эта ягода заслуживает, чтобы ее внесли в книгу рекордов Гиннесса, как супер-помощницу, избавительницу от запоров. Вместе с черносливом особенно хороши:
Несколько ягод (3-4) вымыть, залить кипятком (стакан) и настоять до остывания. В течение дня выпивать небольшими порциями, а ягоды съедать.
Если к отвару добавить сушеную курагу и изюм, напиток приобретает грандиозную целительную силу.
Профилактика запоров у беременных
Известно, что проблему легче предупредить, чем потом от нее избавиться. Для профилактики запора беременным необходимо:
Регулярно или курсами принимать бифилакт БИОТА на протяжении всей беременности, т.к. сниженный иммунитет, изменение гормонального фона и др. негативно влияют на нормальную микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз кишечника и влагалища.
Включать в свой рацион продукты, богатые клетчаткой – овощи, фрукты.
Всю еду готовить исключительно на пару или просто варить.
Не питаться на «ходу», не есть в сухомятку.
Больше физической активности, для того, чтобы поддержать все мышцы тела, системы организма в тонусе.
Начинать утро со стакана прохладной воды натощак или стакана бифилакта БИОТА, или стакана бифилакта БИОТА, разбавленного минеральной водой без газа 1:1.
Соблюдая эти простые правила можно избежать запоров и организм будет работать как отлаженный механизм.
Лечение запора у беременных | Румянцева, md
Как известно, запоры – одна из распространенных проблем, возникающих во время беременности. Статистика говорит, что до 40% женщин в тот или иной период беременности могут отмечать характерные проблемы со стулом.
Почему же так происходит?
Основная теория, объясняющая запоры беременных – гормональная. Во время беременности активно вырабатывается гормон прогестерон, он расслабляет гладкую мускулатуру матки, и нужен в первую очередь для сохранения беременности и предотвращения преждевременных родов. Предполагают, что прогестерон прямо или опосредованно влияет и на гладкую мускулатуру кишечника, замедляя транзит содержимого по нему.
В первом триместре беременности ситуация может усугубляться, если женщину беспокоит тошнота и рвота, а значит, может быть снижено количество жидкости и пищевых волокон в рационе.
Возможно, к концу беременности свой вклад в развитие запоров вносит растущая матка, немного поддавливающая кишечник.
Некоторые изменения происходят и в состоянии тазового дна. На мышцы и соединительные ткани влияют натуживание во время дефекации, растущее внутрибрюшное давление, размягчение связочного аппарата под действием прогестерона. Происходящие изменения могут затруднять акт дефекации, создавать ощущение препятствия во время опорожнения (обструктивная дефекация). Но всё же обструктивный механизм во время беременности играет меньшую роль, чем замедление транзита.
Беременные женщины могут страдать от железодефицитной анемии. Побочный эффект назначаемых в таком случае препаратов железа – запоры.
Симптомы запора у беременных
Не все симптомы запора очевидны. Многие женщины больше обращают внимание на частоту стула, в то время как нормальная дефекация – скорее вопрос качества процесса, чем частоты.
Симптомы запора следующие:
- интенсивное натуживание во время дефекации,
- плотный, твердый стул (в том числе «овечий»),
- чувство неполного опорожнения,
- ощущение блока и препятствия в прямой кишке,
- иногда даже необходимость ручного пособия,
- и наконец редкая дефекации (менее 3 раз неделю).
Лечение запора у беременных
Борьбу с запорами начинают с обязательного изменения питания и образа жизни.
1) Увеличение количества пищевых волокон в рационе
Пищевые волокна – это съедобные части растений (или аналогичные углеводы), которые не перевариваются и не всасываются в тонком кишечнике человека, поэтому достигают толстой кишки, где уже ферментируются полностью или частично. Пищевые волокна делят на растворимые и нерастворимые. Важны и те, и другие. В рационе должно быть больше цельнозерновых продуктов, овощей, бобовых, фруктов, а также ягод, семечек, орехов. Норма потребления пищевых волокон 20-35 грамм в сутки.
Побочный эффект большого количества пищевых волокон в рационе — повышенное газообразование. Поэтому увеличивать объем растительной пищи лучше плавно — в течение нескольких недель. Так у кишечника будет возможность адаптироваться. И не стоит забывать про достаточное количество жидкости.
2) Toilet training, что означает приобретение навыков правильной дефекации
Да, правильно ходить в туалет тоже надо уметь! Что важно:
- стараться избегать натуживания во время дефекации,
- как можно реже подавлять позыв к дефекации (если есть возможность, при появлении позыва сразу идти в направлении туалета),
- не сидеть подолгу в туалете (убираем все книги, журналы и гаджеты),
- занять более физиологичную позу во время дефекации (поставить под ноги подставку, слегка наклонить корпус вперед, облокотившись локтями на колени – поза «мыслителя»).
3) И далее подключают слабительные средства
Они очень разнообразны, имеют разные механизмы действия и точки приложения. Стоит сказать, что мало в каких исследованиях изучали применение слабительных средств именно у беременных. Однако большинство слабительных во время беременности разрешены и считаются безопасными на основании того, что практически не абсорбируются из просвета желудочно-кишечного тракта, не попадают в системный кровоток и не способны навредить развивающемуся плоду. И тем не менее их применение возможно только после обсуждения с наблюдающим врачом.
- Слабительные, увеличивающие объём стула.
К ним относят псиллиум и метилцеллюлозу, которые удерживают воду, находящуюся в просвете кишечника, делая стул более объёмным и мягким. Их рекомендуют в первую очередь, так как их действие наиболее физиологично, при этом они достаточно эффективны и наиболее безопасны. Идеально подходят для длительного применения.
- Осмотические слабительные.
Лактулозу, полиэтиленгликоль, лактитол относят ко второй линии терапии запоров. Они повышают осмотическое давление в просвете толстой кишки, притягивая таким образом воду и увеличивая частоту стула. Также могут назначаться на длительное время.
- Мягчительные средства.
Их рекомендуют редко. Докузат натрия не очень распространен в РФ, менее эффективен, чем слабительные других групп, а известные глицериновые свечи могут раздражать прямую кишку, их лучше оставить для эпизодического применения.
- Раздражающие слабительные.
Сенна, бисакодил и пикосульфат натрия хоть и дают быстрый эффект, но не рекомендованы для длительного применения из-за возможных побочных эффектов, в том числе болей в животе. Подходят только для эпизодического приема.
- Отдельно про слабительные в микроклизмах.
Также пригодны лишь для эпизодического применения, но стоит избегать фосфатных клизм.
- От каких слабительных, помимо фосфатных клизм, стоит воздержаться во время беременности?
От касторового масла и длительного приема минеральных масел (в том числе вазелинового).
И в заключение хочется сказать, что проблему запоров можно и нужно решать. Их не надо терпеть. Озвучивайте врачу свои жалобы и вместе обсуждайте варианты лечения.
Автор: Дмитриева Юлия Владимировна, проктолог. @vash_proctolog
Похожее
Комментарии в Facebook
Запоры беременных и минеральная вода Чехии. Родник 8(800)777-70-02
C медицинской точки зрения запор – затрудненное и очень медленное опорожнение кишечника, приносящее постоянное чувство дискомфорта. При такой проблеме стул становится густым, даже твердым, часто появляется ощущение боли.
Многим женщинам приходится сталкиваться с запорами во время беременности.
Причины возникновения запоров у беременных женщин
Предпосылками могут стать:
✓Болезни ЖКТ, которые уже были до беременности. Речь идет о гастритах, дискинезиях, холециститах, геморроях и прочих патологиях, способных вызвать проблемы с дефекацией. Во время вынашивания ребенка заболевания обычно обостряются.
✓Появление в организме большого количества прогестерона. С одной стороны, это хорошо – гормон существенно расслабляет гладкую мускулатуру матки, и беременность протекает комфортнее. С другой стороны, расслабляется и мышечный корсет прямой кишки, поэтому она начинает функционировать с перебоями. Логично, что при отсутствии нормальной перистальтики, отсутствует и акт дефекации.
✓Увеличенная матка сильно надавливает на кишечник. От этой механической помехи эвакуация кала становится затруднительной.
✓Причинами проблемы может стать и низкая активность беременных женщин (особенно в третьем триместре), а также некоторые назначенные лекарственные средства.
Чем опасны запоры при беременности
Запоры сигнализируют о сбое в работе всего организма, и пускать это на самотек никак нельзя. Иначе транзиторная стадия быстро перейдет в хроническую форму, и избавиться от проблемы будет намного сложнее, чем на начальных этапах.
-
Застой уже переработанной пищи дополнительно нагружает организм, который и без того отягощен беременностью. -
Из-за задержания кала в организме выделяются токсины. Долгий запор грозит серьезной интоксикацией организма, а это риск не только для мамы, но и для малыша. -
Застой испражнений может вызвать преждевременные роды из-за повышенного давления кишечника на матку. -
Застоявшаяся пища вызывает воспаление не только в кишке, но и в органах малого таза: вредные микроорганизмы легко распространяются, поскольку половые органы находятся рядом с анальным отверстием.
Но и это еще не все! Из-за запоров будущие мамы начинают сильнее тужиться, что никак не допустимо при беременности. Наконец, среди серьезных осложнений можно выделить такие, как колит, забрасывание пищевых масс назад в тонкий кишечник, энтерит.
Лечение
Простое средство отменно работает!
Сегодня лекарственный ряд препаратов, позволяющих быстро избавиться от запоров, весьма разнообразен. Но не все препараты совместимы с беременностью: многие имеют широкий ряд противопоказаний.
Лучше решать проблему безопасными и проверенными способами. Необходим комплексный подход: нормализация питания и добавление в рацион клетчатки, изменение образа жизни, достаточное (1,5 литра в сутки) количество чистой воды. Однако важно не только количество жидкости, но и ее качество.
Обратите внимание!
Вода, употребляемая человеком – не просто молекулы H2O. Это еще и ионные растворы – электролиты (соли). Как известно, нормальная работа кишечника требует определенного солевого состава. Идеальной жидкостью для устранения запоров является лечебная минеральная вода Зайечицкая горькая.
Вода будет действовать как мягкое слабительное природного происхождения. Терапевтический курс не только решает проблему опорожнения кишечника, но и очищает организм матери и обогащает его минералами, столь необходимыми плоду для полноценного развития.
-
В воде Зайечикая горькая содержится сульфат магния (более 5 тыс. мг) и натрий (более 2 тыс. мг). Эти элементы способствуют усилению перистальтики и привлечению воды в кишечник: все это нормализует тонус мышц кишечника. Стул при этом размягчается, и процесс дефекации значительно облегчается. Кроме того, магний активно участвует в проводимости нервных импульсов. -
Калий также поможет нормализовать перистальтику. Содержание в воде Зайечицкая горькая – около 700 мг. -
В воде содержится йод (0,2 – 0,4 мг), который способен активно стимулировать обменные процессы организма. Именно хороший метаболизм – гарантия регулярного и мягкого опорожнения кишечника. Помимо этого йод устраняет гипотиреоидные состояния, при которых происходят гормональные сбои. -
Сера, содержащаяся в этой воде, улучшает выработку желчи и оказывает очищающее действие на все системы организма.
Как принимать
Чтобы справиться с запором, достаточно употреблять порцию воды Зайечицкая горькая (100 мл) перед сном. Увеличение дозировки допустимо, однако происходить должно постепенно и только с разрешения врача. Максимально высокая норма – 250 мл.
Запор во время беременности
Проблемы с переходом номер два? Скорее всего, у вас запор. Поверьте нам, вы узнаете это, когда получите. Это распространенный симптом беременности (извините), но это не значит, что вам осталось страдать. Читайте дальше, чтобы узнать, что вызывает запор, как найти облегчение и как предотвратить его в ближайшие месяцы.
Хотите знать, что значит запор во время беременности? У вас может быть ощущение закупорки, дискомфорт в животе или сухой или затвердевший кал.Поход в ванную может быть трудным или болезненным. И, к сожалению, запор во время беременности — очень распространенное явление. Американская ассоциация беременных сообщает, что примерно половина всех женщин в какой-то момент во время беременности страдает запором.
Причины запора при беременности
Во время беременности повышенный уровень прогестерона вызывает расслабление гладких мышц, что замедляет прохождение пищи через кишечник. Это увеличивает абсорбцию воды из кишечника и приводит к запорам.Быстро растущая матка, которая сжимает кишечник и подталкивает желудок вверх, также усугубляет проблему. Стресс, недостаток физических упражнений и диета с низким содержанием клетчатки тоже могут вызвать запор.
Повлияет ли запор на ребенка?
Это не проблема для ребенка. Для вас запор, вероятно, будет просто неприятностью, но в некоторых случаях он действительно приводит к серьезным медицинским проблемам, таким как геморрой, ректальное кровотечение и трещины прямой кишки.
Облегчение запора во время беременности
Первый шаг к облегчению запора — убедиться, что вы пьете много воды (не менее восьми стаканов в день), потребляете достаточное количество клетчатки (как во фруктах и овощах) и получаете достаточную физическую активность (попробуйте ходить от 20 до 30 минут в день. ).Если запор не проходит, может помочь Metamucil или мягкое средство для размягчения стула, такое как Colace. Если вы принимаете добавки железа, они могут способствовать развитию запора — поговорите со своим врачом о возможных альтернативах. Как правило, минеральные масла, слабительные средства для приема внутрь, клизмы и ректальные свечи следует принимать только после разговора с врачом, поскольку они могут стимулировать роды.
Видео по теме
Употребление большого количества воды и употребление этих фруктов и овощей может помочь предотвратить запор на более поздних сроках беременности.Сохранение активности также может помочь предотвратить запор.
Что делают другие беременные женщины при запоре
«В последнее время у меня был запор, и единственное, что, казалось, облегчало его, — это Метамуцил (рекомендованный моим врачом)».
«У меня были запоры на протяжении всей беременности — это один из тех симптомов, на которые может сильно повлиять то, что вы едите. Я принимаю Colace, чтобы все двигалось, когда начинаю чувствовать запор, но я также ежедневно ел яблоки, чтобы поддерживать естественный ход вещей (без лекарств) — это действительно помогает! »
«Пару недель назад у меня был сильный запор, и это, конечно, не весело.Я предлагаю достать бутылку черносливового сока. После того, как я выпил стакан черносливового сока, съел йогурт Activia и выпил одну порцию Colace, мой запор прошел ».
Plus, еще из The Bump:
Сохранение водного баланса во время беременности
Геморрой во время беременности
Газы и вздутие живота во время беременности
Запор во время беременности
Каковы признаки запора?
Признаки запора включают много дней между испражнениями, небольшой твердый стул, который трудно пройти, и боль внизу живота.
Почему у беременных бывает запор?
Некоторые гормоны, вырабатываемые во время беременности, замедляют работу кишечника, что может вызвать запор. Добавки железа также могут вызвать запор у некоторых женщин.
Что я могу сделать, чтобы этого не произошло?
Придерживайтесь диеты, богатой продуктами с высоким содержанием клетчатки, такими как свежие или сушеные фрукты и овощи, а также злаки с высоким содержанием клетчатки. Если вы внезапно съедите намного больше клетчатки, у вас может появиться вздутие живота, диарея и давление газов.Если это произойдет, попробуйте медленно увеличивать количество в течение недели или больше.
Кроме того, употребление достаточного количества воды (не менее восьми стаканов в день) и регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить запор.
Что делать, если у меня запор?
Первое, что нужно попробовать, — увеличить количество клетчатки в своем рационе, пить много воды и регулярно заниматься спортом. Вы также можете попробовать чернослив и чернослив, так как они помогают ускорить выведение. Если это не помогает, перейдите на страницу о безопасных лекарствах во время беременности.Если вы не можете опорожнить кишечник, испытываете сильную боль в животе или ректальное кровотечение, вам следует обратиться к врачу.
Таблица продуктов и количества клетчатки
Продукты питания | Порция | Пищевые волокна | Растворимый | Нерастворимый |
---|---|---|---|---|
Яблоко | 1 средний | 2,9 | 0,9 | 2,0 |
Оранжевый | 1 средний | 2,0 | 1.3 | 0,7 |
Банан | 1 средний | 2,0 | 0,6 | 1,4 |
Брокколи | 1 стебель | 2,7 | 1,3 | 1,4 |
Морковь | 1 большой | 2,9 | 1,3 | 1,6 |
Помидор | 1 маленький | 0,8 | 0,1 | 0,7 |
Картофель | 1 средний | 1.8 | 1,0 | 0,7 |
Кукуруза | 2/3 стакана | 1,6 | 0,2 | 1,4 |
Все отруби | 1/2 стакана | 9,0 | 1,4 | 7,6 |
Fiber One | 1/2 стакана | 14,0 | 1,0 | 13,0 |
Овсяные отруби | 1/2 стакана | 4,4 | 2,2 | 2,2 |
Кукурузные хлопья | 1 стакан | 0.5 | 0,0 | 0,5 |
Овсяные хлопья | 3/4 чашки приготовлено | 3,0 | 1,3 | 1,7 |
Цельнозерновой хлеб | 1 ломтик | 1,4 | 0,3 | 1,1 |
Белый хлеб | 1 ломтик | 0,4 | 0,3 | 0,1 |
Макароны | 1 чашка приготовленная | 0,8 | 0,5 | 0.3 |
Зеленый горошек | Приготовленные 2/3 стакана | 3,9 | 0,6 | 3,3 |
Фасоль | 1/2 стакана приготовленных | 6,5 | 1,6 | 4,9 |
Фасоль пинто | 1/2 стакана приготовленных | 5,9 | 1,2 | 4,7 |
Чечевица | Приготовленные 2/3 стакана | 4,5 | 0,6 | 3,9 |
Ресурсы
Данные Anderson JW, Bridges SR: Содержание пищевых волокон в избранных продуктах.Am J Clin Nutr; 47: 440-7, 1988 и Bowes AD: Пищевые ценности Bowes и Church’s для обычно используемых порций. 14-е изд. Нью-Йорк: Харпер и Роу, 1985.
Авторские права: Advanced Medical Systems Inc. 2003
Как избавиться от запора во время беременности — Моя экспертная акушерка
В то время как легко обвинить во всем гормоны (и ваш гормон прогестерон — большой виновник здесь!), Ваша постоянно растущая матка также занимает важное пространство, которое обычно занимает ваш кишечник.Это означает, что у последнего меньше возможностей заниматься своими естественными делами, что способствует возникновению запора.
Вам будет приятно узнать, что есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить этот самый комфортный недуг беременности:
Пейте жидкости — Увеличение количества потребляемой жидкости, например, воды и свежих фруктов, обеспечит плавное движение твердых веществ через кишечник и поможет сохранить мягкий стул и облегчить его отхождение! Теплые жидкости, такие как горячая вода и лимон, особенно эффективны, так как они помогают стимулировать перистальтику (волнообразное движение, вызывающее сокращение кишечника), помогая вам двигаться!
Легкие упражнения — Физические упражнения стимулируют дефекацию.Даже такая простая вещь, как быстрая прогулка, может помочь сдвинуть дело с мертвой точки, так почему бы не взять куртку и не пройтись по магазинам, чтобы купить ежедневные источники клетчатки, чтобы подготовиться к предстоящему дню?
Побалуйте себя клетчаткой (хотя, пожалуйста, делайте это медленно) — Добавляйте много овощей в еду, чернослив в десерты, отруби на завтрак и так далее, но дайте вашему организму время приспособиться к потреблению клетчатки!
Массаж — Массаж может помочь облегчить запор, расслабляя живот, уменьшая дискомфорт и способствуя регулярному опорожнению кишечника.Эффективный массаж живота должен занять примерно 15 минут, поэтому стоит устроиться поудобнее, чтобы вы могли полностью расслабиться. Массаж живота можно делать лежа, сидя или стоя — попробуйте в нескольких разных положениях, чтобы узнать, что лучше всего подходит для вас.
При массаже живота следует помнить несколько ключевых моментов:
- Для массажа используйте плоскую поверхность пальцев, а не кончики. Использование насадок слишком агрессивно и вызывает дискомфорт
- Сохраняйте движения ниже грудной клетки
- позвольте движениям течь, но не торопитесь, наслаждаясь и расслабляясь во время массажа
- Уменьшите давление при работе над мочевым пузырем, который расположен ниже пупка и над общественной костью
- Обязательно массируйте по часовой стрелке, так как это гарантирует, что вы работаете в том же направлении, что и пищеварительная система тела.
- Что касается давления, найдите то, что вам удобно.Помните, что вы не стремитесь оказывать сильное давление, но слишком легкий массаж может вызвать «щекотку» и будет менее эффективным для облегчения запора.
Вы можете массировать с помощью различных продуктов, но, вероятно, лучше держаться подальше от минеральных масел, которые, как известно, забивают поры и не особенно питательны для кожи. Fantastic Skin Elastic от My Expert Midwife создан для обеспечения идеального сочетания ингредиентов для вашего массажа с оптимальными преимуществами.Его уникальная комбинация эфирных масел предназначена для облегчения дискомфорта и раздражения при растущей неровности, в то время как эфирное масло грейпфрута способствует лучшему движению кишечника, облегчая запоры.
Когда вы почувствуете себя комфортно, следуйте этим простым инструкциям по массажу живота:
- Начните с того, что положите ладонь на «шишку» и просто сделайте пару мгновений, чтобы вдохнуть и выдохнуть, позволяя себе расслабиться.
- Используя кончики пальцев, начните с пупка и начните рисовать небольшой круг вокруг него (по часовой стрелке).Повторите это несколько раз.
- Медленно начните увеличивать эти движения, чтобы в конечном итоге обвести весь живот. Вы, вероятно, обнаружите, что начинаете пользоваться ладонью.
- После повторения вышеупомянутого пару раз вокруг внешней части живота медленно начните уменьшать размер кругов, работая спиной к кнопке живота.
- наконец-то положил ладонь на живот, сделав несколько глубоких вдохов, чтобы завершить массаж живота.
Массаж живота во время беременности помогает не только облегчить запор, но и дает много других преимуществ:
- Нанесение Fantastic Skin Elastic улучшит вашу кожу, поскольку она питает и помогает уменьшить дискомфорт, вызванный постепенным растяжением растущей «шишки».
- Он должен помочь вам расслабиться и, следовательно, улучшить ваш сон, что позволит вам чувствовать себя лучше.
- По мере того, как ваш ребенок растет, к середине и концу вашего 2-го триместра, он может двигаться в ответ на ваше прикосновение. Это особый опыт, который может помочь укрепить и углубить связь между вами обоими.
- Включите своего партнера и попросите его помассировать вашу «шишку». Некоторым женщинам поначалу это может показаться немного неудобным, но регулярное совместное посещение массажа для беременных может быть отличным способом сохранить близость.Это позволяет вашему партнеру укрепить связь с вами, как с вашим ребенком.
Сводка
Запор — распространенное, но неприятное заболевание беременных. В этом блоге описаны различные способы облегчения этого состояния и описано, как сделать эффективный массаж живота.
Запор при беременности
Запор становится проблемой во время беременности примерно для 50% женщин и вызывает боль или дискомфорт в животе, напряжение при дефекации и нечастую дефекацию.
Причина
Считается, что гормональные изменения во время беременности вызывают запор, расслабляя мышцы кишечника. Это служит для замедления движения пищи через пищеварительную систему и дает больше времени питательным веществам для всасывания в кровоток и доставки к ребенку. Однако это также дает больше времени для удаления жидкости, что может привести к запору.
Другие факторы, которые могут способствовать, включают беспокойство, снижение активности и недостаточное потребление клетчатки или жидкости.Добавки железа также могут способствовать запору.
Профилактика
Беременные женщины могут принимать некоторые меры, чтобы избежать запора, в том числе следующие:
- Поддержание диеты с высоким содержанием клетчатки
Диета должна быть богата продуктами с высоким содержанием клетчатки, такими как фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, бобы, чернослив и отруби. Женщины должны стремиться включать в свой рацион от 25 до 30 граммов клетчатки в день. Добавки с клетчаткой также можно использовать, если они одобрены врачом.
- Поддержание адекватного потребления жидкости
Во время беременности движение пищи по телу замедляется, что позволяет удалить из отходов больше воды, чем обычно, что может привести к затвердению стула и запорам.
Важно, чтобы беременные женщины пили много жидкости, особенно если они увеличивают потребление клетчатки. Достаточное увлажнение может помочь стулу оставаться мягким. В идеале нужно пить от 10 до 12 стаканов жидкости каждый день.
Диета с высоким содержанием клетчатки и большим количеством жидкости — наиболее эффективная комбинация, помогающая организму эффективно избавляться от шлаков. Потребление жидкости может потребоваться еще больше в жаркой или влажной среде или во время тренировок. Увеличенное потребление жидкости также следует поддерживать после рождения ребенка, потому что организм будет использовать как можно больше жидкости для производства грудного молока.
Пониженная физическая активность увеличивает вероятность возникновения запора. Занятия умеренными физическими упражнениями, такими как плавание, ходьба и другие аэробные упражнения, стимулируют работу кишечника, что может улучшить функцию кишечника и предотвратить запоры.Женщины должны стремиться заниматься физическими упражнениями в течение 20-30 минут, по крайней мере, три раза в неделю, но в идеале они должны быть активными ежедневно.
Физические упражнения во время беременности не представляют опасности для ребенка, и некоторые данные свидетельствуют о том, что женщины, которые остаются физически активными во время беременности, сталкиваются с меньшими проблемами на поздних сроках беременности и во время родов. Упражнения, укрепляющие мышцы, особенно полезны, потому что увеличение мышечной силы может помочь переносить вес, набранный во время беременности.Это также улучшит прочность суставов и кровообращение, а также облегчит боль в спине.
- Использование безрецептурных препаратов
Смягчители стула увлажняют стул, облегчая его отхождение. Размягчители стула и другие слабительные средства следует использовать только с разрешения врача. Некоторые смягчители стула и другие слабительные считаются безопасными для использования во время беременности, а другие — нет, поэтому женщинам всегда следует обращаться за медицинской помощью.
Важно поддерживать здоровый уровень железа во время беременности, но слишком много железа может способствовать запору.Здоровой диеты часто бывает достаточно, чтобы обеспечить достаточное количество железа во время беременности, но женщины могут проверить уровень железа у своих лечащих врачей и при необходимости обсудить любые рекомендации по регулированию потребления железа. Женщинам можно посоветовать изменить свои добавки железа или уменьшить количество, которое они принимают.
Дополнительная литература
5 Домашние средства защиты от запоров в третьем триместре
Каждый триместр беременности может иметь свой уникальный набор проблем и симптомов.Последний триместр беременности также может вызвать некоторый дискомфорт, поскольку ваш ребенок становится больше. Некоторые из этих проблем включают частое мочеиспускание, запор, боль в спине и утомляемость. Узнайте больше о симптомах беременности и средствах их устранения здесь.
Запор — одна из наиболее частых проблем, с которыми беременные женщины сталкиваются в третьем триместре беременности. Однако существует ряд безрецептурных и домашних средств, которые могут помочь беременным женщинам избавиться от этой проблемы, а также избежать ее.Ниже приведены пять таких домашних средств от запора, которые достаточно эффективны. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо средства, и проверьте, нет ли аллергии.
5 простых домашних средств от запора во время беременности.
1. Лимон
Лимон — один из лучших даров природы, который может творить чудеса с вашим телом разными способами. Избежать запора во время беременности и избавиться от него — одно из них. Обладая антиоксидантными свойствами и витамином С, лимон помогает выводить токсины и, что еще более важно, непереваренную пищу.Беременным в третьем триместре беременности можно добавить сок одного или половины лимона в теплую воду и пить один или два раза в день.
2. Повышенное потребление воды
Одно из самых простых домашних средств от запора — пить достаточно воды в течение дня. Потребление достаточного количества воды позволяет пище лучше перемещаться по пищеварительному тракту. Это помогает разжижить стул и избежать запоров у беременных в третьем триместре.
3. Чернослив
Чернослив помогает облегчить и избежать запоров. Чернослив богат клетчаткой, которая помогает регулировать опорожнение кишечника, а также помогает увеличить потребление жидкости, что также является одним из важных домашних средств от запора во время беременности. Если вам кажется, что чернослив слишком крепкий на ваш вкус, вы всегда можете усилить его, добавив немного лимона и разбавив небольшим количеством воды.
4. Расслабление тазового дна
Расслабление мышц тазового дна во время дефекации также может помочь облегчить запор во время беременности.Для этого дайте себе время, когда вам понадобится туалет. Когда вы сядете, сделайте глубокий вдох и расслабьте мышцы таза на выдохе. Вам следует постараться не напрягаться. Попробуйте поднять пальцы ног до положения на цыпочках или используйте подставку для ног, чтобы поднять колени выше уровня бедер, чтобы вы почти приседали. Это позволит вам легко избавиться от стула. Кроме того, эти 3 простых упражнения во время третьего триместра помогут вам оставаться в форме и избавиться от болей при беременности. Есть также упражнения Кегеля, которым вы можете следовать в третьем триместре.
5. Рефлексология во время беременности
Это еще одно естественное средство от запоров во время беременности. Рефлексология основана на идее, что разные части стопы соответствуют разным частям всего тела. Это совершенно безопасная практика. Свод стопы — это то, что нужно массировать для облегчения и предотвращения запора, так как это соответствует пищеварительной системе. Вы можете сделать это самостоятельно или попросить кого-нибудь сделать это за вас.
Это пять из многих эффективных средств от запора в третьем триместре беременности. Хотя все эти домашние средства безопасны как для ребенка, так и для матери, настоятельно рекомендуется поговорить со своим акушером-гинекологом, прежде чем выбрать какой-либо из них, поскольку каждая беременность индивидуальна, и то, что может сработать для одной женщины, может не работать для другого. Кроме того, когда вы готовитесь к родам в третьем триместре беременности, вот некоторые из признаков родов, на которые вам следует обратить внимание.Вы можете использовать наш калькулятор срока беременности, чтобы оценить срок родов вашего ребенка, и посетите нашу страницу со списком больничных сумок, чтобы подготовиться к рождению вашего ребенка.
Как избавиться от запора во время беременности
Как будто беременность не является достаточно дискомфортной, некоторые женщины также страдают от запора во время беременности. От 11% до 38% женщин страдают запорами во время беременности. Гормоны вызывают расслабление мышц около кишечника, что может привести к запору.Гормоны не виноваты во всех проблемах с пищеварительным трактом. Ваша растущая матка занимает больше места, что не оставляет много места для работы кишечника должным образом.
Другой причиной запора является железо, содержащее витамины для беременных, которые вы принимаете. Прекращать рост или прекращать прием витаминов — не лучшая идея, поэтому вот несколько советов, которые помогут вам облегчить или предотвратить запор во время беременности.
Волокно
Обязательно ешьте много продуктов, содержащих клетчатку, на протяжении всей беременности.Цельнозерновые, свежие фрукты и овощи и сухофрукты — все это хорошие примеры продуктов, богатых клетчаткой. Старайтесь употреблять больше зеленых овощей и фруктов, поскольку они обладают более сильным слабительным действием, чем другие продукты. Белый хлеб, крупы и выпечка из белой муки потеряли всю клетчатку и могут вызвать запор, поэтому лучше держаться от них подальше. Старайтесь употреблять 25-35 граммов клетчатки каждый день.
Вы также можете спросить своего врача о пищевых добавках, содержащих клетчатку, таких как зародыши пшеницы или шелуха подорожника.Это добавки с высокой эффективностью, поэтому вы должны использовать их с осторожностью, если ваш врач говорит, что они вам подходят.
Вода
Поддержание обезвоживания — хороший способ поддерживать регулярность. Обезвоживание может вызвать твердый стул. Для начала нужно выпить рекомендованные восемь стаканов воды. Если у вас все еще есть запор, попробуйте сливочный сок, который известен своим слабительным действием. Если вам не нравится вкус черносливового сока, попробуйте добавить его в смузи.
Йогурт
Йогурт содержит бактерии, пробиотические ацидофильные бактерии, которые стимулируют работу пищеварительного тракта.Если вам не нравится есть йогурт сам по себе, попробуйте смешать его с смузи или приготовить парфе из свежих фруктов и мюсли.
Ешьте меньше, чаще
Обильный прием пищи может замедлить работу пищеварительного тракта и стать вялым. Попробуйте есть несколько небольших приемов пищи в течение дня вместо пары больших приемов пищи. В качестве бонуса при вздутии живота также поможет распределение еды.
Упражнение
Приведите ваше тело в движение, и ваш кишечник, вероятно, тоже начнет двигаться! Даже небольшого количества упражнений, таких как быстрая пятнадцатиминутная прогулка, может быть достаточно, чтобы поддерживать вашу регулярность.
Найдите время
Если вам нужно в туалет, немедленно уходите. Не пытайтесь сопротивляться желанию, потому что это может усугубить запор. Постарайтесь выделить дополнительное время во время приема пищи, чтобы сходить в туалет. Иногда избавление от беспокойства по поводу спешки может помочь вам достаточно расслабиться, чтобы ваш пищеварительный тракт работал должным образом.
Пищевые добавки и лекарства
Витамины и лекарства для беременных могут быть очень полезными во время беременности. Хотя иногда побочным эффектом может быть запор.Если вы все перепробовали, но по-прежнему страдаете запором, попробуйте поговорить со своим врачом о поиске альтернативных лекарств или добавок.
Последняя надежда
Если вы испробовали все вышеперечисленное, но по-прежнему страдаете запором, в крайнем случае поговорите со своим врачом о слабительном или смягчителе стула, чтобы заставить все двигаться. Существует множество безрецептурных слабительных и смягчителей стула, но не все они безопасны для использования во время беременности. Многие из этих продуктов могут привести к обезвоживанию, поэтому их следует использовать только под наблюдением врача во время беременности.Обратитесь к врачу, чтобы узнать, подходит ли он вам.
Лучшее применение лекарств во время беременности
(Дата: март 2018. Версия: 2)
Этот информационный бюллетень был написан для представителей общественности Тератологической информационной службой Великобритании (UKTIS). UKTIS — это некоммерческая организация, финансируемая Общественным здравоохранением Англии от имени Министерства здравоохранения Великобритании. UKTIS с 1983 года предоставляет медицинским работникам научную информацию о влиянии лекарств, рекреационных препаратов и химических веществ на развивающегося ребенка во время беременности.
Запор при беременности
Запор очень часто встречается во время беременности и, как считается, возникает из-за нормальных гормональных изменений кишечника во время беременности. Хотя это неудобно, но, как правило, не вредно для матери или ребенка.
Как избежать или вылечить запор во время беременности?
Беременным женщинам следует следить за тем, чтобы их диета была богата клетчаткой и чтобы они пили много жидкости с ранних лет.Клетчатка содержится в свежих фруктах и овощах, цельнозерновом хлебе и цельнозерновых хлопьях для завтрака. Чернослив или сливовый сок и регулярные физические упражнения также могут помочь предотвратить и вылечить запор. Следуя этому совету, вы, надеюсь, избавитесь от необходимости принимать лекарства от запора.
Если запор не исчез после того, как попробовали эти рекомендации, ваш врач может посоветовать вам принять лекарство (слабительное).
Безопасно ли принимать слабительные при беременности?
Как и в случае со многими лекарствами, существует слишком мало научных исследований, чтобы доказать, что лекарства от запора (слабительные) безопасны.Однако некоторые лекарства использовались во время беременности в течение многих лет без каких-либо известных эффектов на развивающегося ребенка.
В этой брошюре резюмируются научные исследования, касающиеся воздействия на ребенка в утробе матери лекарств, которые обычно используются для лечения запоров. Желательно учитывать эту информацию, если вы беременны. Некоторым женщинам может считаться необходимым лечение слабительным средством во время беременности.
Важно избегать длительного приема слабительных во время беременности, так как это может привести к обезвоживанию и несбалансированному уровню солей и минералов в организме.Обязательно поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.
Какая информация имеется о применении определенных слабительных средств во время беременности?
Слабительные, образующие объем
Слабительные средства, образующие объем (например, пшеничные отруби, льняное семя, испагула (Fybogel®, Isogel®, Ispage®, Regulan®), метилцеллюлоза (Celevac®) и стеркулия (Normacol®) не всасываются в организм человека). кровоток, но увеличивают объем стула (фекалий), что способствует движению по кишечнику.Использование слабительных, формирующих объем, во время беременности является обычным явлением и не связано с какими-либо проблемами у будущего ребенка.
Лактулоза
Лактулоза (Duphalac®, Lactugal®, Laevolac®) — это тип сахара, который не переваривается и поэтому втягивает воду в кишечник. Это смягчает стул и помогает ему продвигаться по кишечнику. Не проводилось исследований, чтобы выяснить, связано ли использование лактулозы во время беременности с проблемами у будущего ребенка. Однако лактулоза обычно используется во время беременности, и производители Дюфалака заявляют, что при необходимости ее можно использовать во время беременности.
Макроголы
Макроголы (Laxido®, Molaxole®, Movicol®) увеличивают содержание воды в стуле, помогая им проходить через кишечник. Не проводилось исследований, чтобы выяснить, связано ли использование макроголов во время беременности с проблемами у будущего ребенка, однако о проблемах не сообщалось.
Глицериновые суппозитории
Глицериновые (также называемые глицерином) суппозитории смазывают и стимулируют работу кишечника. Обычно они используются при более сильных запорах.Не проводилось исследований, чтобы проверить, связано ли использование глицериновых суппозиториев во время беременности с проблемами у будущего ребенка, но они довольно часто используются во время беременности, и о каких-либо проблемах не сообщалось.
Bisacodyl
Bisacodyl (Dulcolax®) стимулирует работу кишечника и увеличивает содержание воды в стуле. Не проводилось исследований, чтобы выяснить, связано ли использование бисакодила во время беременности с проблемами у будущего ребенка, однако о проблемах не сообщалось.
Сенна
Сенна (Senokot®) стимулирует мышцы кишечника, помогая продвигать стул. Одно исследование изучало использование сенны во время беременности и показало, что женщины, которые использовали сенну в течение первых двенадцати недель беременности (основной период беременности, во время которого формируется ребенок), имели не более высокую вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом, чем женщины, которые этого не сделали.
Докусат натрия
Докусат натрия (Dioctyl®, Docusol®) стимулирует мышцы кишечника, облегчая прохождение стула.Все три исследования показали отсутствие повышенного риска рождения ребенка с врожденным дефектом у женщин, которые принимали докузат натрия в течение первых 12 недель беременности, когда развивается большая часть тела ребенка.
Пикосульфат натрия
Пикосульфат натрия (Dulcolax Pico®) стимулирует мышцы кишечника, облегчая прохождение стула. Не проводилось исследований, чтобы изучить, связано ли использование пикосульфата натрия во время беременности с проблемами у будущего ребенка.Однако о каких-либо проблемах после использования во время беременности не сообщалось.
Линаклотид
Линаклотид стимулирует и смазывает кишечник, чтобы облегчить прохождение стула, и используется для лечения умеренного и тяжелого синдрома раздраженного кишечника (СРК). Нет опубликованных исследований использования линаклотида во время беременности, и, поскольку он широко не используется, его эффекты в значительной степени неизвестны.
Lubiprostone
Lubiprostone смазывает кишечник, облегчая прохождение стула.Нет опубликованных исследований по использованию любипростона во время беременности, и, поскольку он широко не используется, его эффекты в значительной степени неизвестны.
Прукалоприд
Прукалоприд стимулирует работу кишечника, облегчая прохождение стула. Нет опубликованных исследований по применению прукалоприда во время беременности, и, поскольку он широко не используется, его эффекты неизвестны.
Потребуется ли моему ребенку дополнительное наблюдение во время беременности?
В рамках обычного дородового наблюдения большинству женщин будет предложено пройти сканирование примерно на 20 неделе беременности для выявления врожденных дефектов и проверки роста ребенка.
Нет доказательств того, что прием слабительных во время беременности вызывает какие-либо проблемы, которые потребовали бы дополнительного наблюдения за вашим ребенком.
Есть ли риск для моего ребенка, если отец принимал слабительные?
Мы не ожидаем повышенного риска для вашего ребенка, если отец принимал слабительные до или примерно в то время, когда вы забеременели.
С кем я могу поговорить, если у меня возникнут вопросы?
Если у вас есть какие-либо вопросы относительно информации в этой брошюре, обсудите их со своим врачом.Они могут получить доступ к более подробной медицинской и научной информации на сайте www.uktis.org.
Запрос обратной связи
НАМ НУЖНА ВАША ПОМОЩЬ! У вас есть 3 минуты, чтобы заполнить короткую, быструю и простую форму обратной связи с пользователями из 12 вопросов о наших информационных буклетах? Чтобы высказать свое мнение о том, как мы можем улучшить наш веб-сайт и информацию, которую мы предоставляем, пожалуйста, посетите здесь .
Общая информация
До 1 из каждых 5 беременностей заканчивается выкидышем, и каждый 40 ребенок рождается с врожденным дефектом. Они называются фоновыми популяционными рисками. Они описывают вероятность того, что эти события могут произойти при любой беременности, без учета таких факторов, как здоровье матери во время беременности, ее образ жизни, лекарства, которые она принимает, и генетический состав ее и отца ребенка.
Применение лекарственных средств при беременности
Большинство лекарств, используемых матерью, проникают через плаценту и достигают ребенка.Иногда это может иметь благотворное влияние на ребенка. Однако есть некоторые лекарства, которые могут навредить нормальному развитию ребенка. Как лекарство влияет на ребенка, может зависеть от стадии беременности, когда лекарство принимается. Если вы принимаете лекарства регулярно, вам следует обсудить эти эффекты со своим врачом / медперсоналом, прежде чем забеременеть.